循環器科 受診日

こんにちは、心子です。

今日は、３月に年に一度の検査を行った、心臓血管外科（４年前に自己心膜形成弁の手術を受けた病院）からの診療情報提供書を持って、いつも通っている総合病院の循環器科の主治医の受診でした。

今日の採血の結果も、相変わらず残念でした。

ＢＮＰ（心臓元気度マーカー）が、３７３で、前回と比較して全然良くなっていません。


加えて、腎臓（クレアチニン）、肝臓（γーＧＴＰ）も上がる一方です。


そもそも、去年２０２０年９月に、ＢＮＰは１５６と良くなっていましたが、逆に、腎臓の働き度（eGFRが中等～高度低下レベル）になったため、利尿剤（フロセミド）を減量しました。

それが原因かどうか、３ヶ月後の２０２０年１２月には、ＢＮＰが倍以上の３７０となってしまいました。
そして２０２１年３月には、血糖値が１４４，ＨｂＡ１ｃが６．３％で高めであることが判明しました。

まさに、弱り目に祟り目です。

そこで、処方を変える方向で検討することにしました。
とりあえず今回は、フロセミドはそのままで、ロサルタンＫ錠２５ｍｇの服用を加えました。
で、最終的にロサルタンＫ錠２５ｍｇから、エンレストに切り替えます。

処方が落ち着くまでは、数ヶ月間ほど掛ります。
今まで通りに、減塩食を続けて、寂しいですが、好きな日本酒を休みます。

病気と一緒に生きるって、少々面倒です。
さてさて、どうなることでしょう。





　　　

循環器科 受診日

こんにちは、心子です。

１６日（火）、循環器科受診に行って来ました。

まあ、結果は予想通り。（苦笑）
心臓マーカー的数値BNPは、まったく下がっておらず３３１．８でした、残念。



去年の９月は、BNP１５６だったのに、倍以上に上がっています。
いったい何が原因なのでしょう。
そして、BNP以下の項目が３つもH（高値マーク）です。
Hb、Htは大したことありませんが、RBC（赤血球数）がHマークですね。

そして、今回は肝臓と腎臓の数値もHマークだらけでしたよ。
AST、LDが若干高いのは心疾患があるからでしょうね。
γ-GTPは、検査前々日まで、お酒（日本酒）飲んでましたから、想定内です。
禁酒３日間して採血すると、いつもは５０～６９の範囲です。それでも高値ですが、それは薬剤性かと。
腎臓の数値に関しては、特にクレアチニンが上がってますね。
腎臓の働きを示すeGFRが、なんと３７です、低いです。腎臓がしっかり働いていません。



主治医は「特に変ったことありますか？」
心子さん「ありませーん。年末年始で２キロちかく体重が増えました。」
主治医は「むくんでないよね？」
心子さん「はい。時間をかけて確実に増量してますから。」（←自慢そうに言ってみた／笑）
主治医は「今以上に体重は増やさないようにね。」

そして、採血検査結果を比較しながら見ていた、主治医がひと言。
「今日、水分ちゃんと摂ってる？　軽く脱水気味かもね。乾いているから水分も摂ってね。」

電解質項目には、異常数値はないけれどなぁ。
が、考えると心当たりが、確かにありました。

コロナ禍であっても、普通に混雑している市内で唯一の公立病院です。
長い待ち時間中に、病院のトイレを使いたくないので、家でも水分を控え、待ち時間中も一切水分摂取しませんでした。

処方に変化なし。
眼科も同日に受診しましたので、数時間を病院で過ごし、帰宅したのは夕方４時半でした。


その晩の夕食メニューは、カレーにしました。
カレーに含まれる、ターメリックやクミンが肝臓に良さそうだからと言う単純な理由から（笑）、手早く手軽に作れるしね。

ささやかな、主婦の努力でございます。